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第77章 你考虑过来胸外科吗?

作者:雪梨炖奶 字数:2934 更新:2026-06-04 17:16:03

二十五分钟后。

胸外科的值班医生终于赶到了红区。

是一个四十出头的副主任医师,姓郑。

“不好意思不好意思,上午的手术实在排不开,来晚了。”

郑副主任看了一眼病人的情况和监护数据,愣住了。

“引流已经做了?”

“对,刚做的。”吴凡在旁边说。

“谁做的?”

“他。”

吴凡指了指正在工位上写病历的陆晨。

郑副主任的目光转向陆晨,看到了胸口的工牌。

住院医师。

“住院医做的?”

“对。”

“这个病人有胸腔粘连吧?我看既往史写的有胸廓改形手术。”

“对,二十年前的。”

郑副主任走到病人床旁,仔细检查了一下引流管的位置和引流情况。

水封瓶里的液面波动正常。

引流量在逐渐减少。

管路通畅,没有漏气。

引流管的皮肤切口缝合整齐,固定牢靠。

他又看了一下胸片。

引流管的位置精确地避开了所有的粘连区域,管尖位于左侧胸腔后下方的液体最低点。

完美的位置。

教科书都不敢画得这么标准。

郑副主任沉默了好一会儿。

“这个置管位置是怎么选的?”

陆晨走过来。

“查体触诊的时候判断的,第六肋间腋前线偏后方这个位置的壁层胸膜增厚感最轻,提示这里的粘连最稀疏。”

“置管前用食指先探查确认了通道的走行和安全深度,然后沿通道送管到位。”

郑副主任看着他。

“你以前做过有粘连的胸腔引流?”

“第一次。”

郑副主任的表情变了一下。

他转头看了看吴凡。

吴凡点了点头,意思是:没错,就是第一次,我也觉得离谱,但事实就是这样。

“第一次做就能做成这样。”郑副主任的声音有些复杂,“小伙子,你叫什么名字?”

“陆晨。”

“陆晨……”郑副主任重复了一遍,“你这管子置得比我们科一半以上的主治都好,你知道吗?”

“谢谢。”

“你考虑过来胸外科吗?”

吴凡在旁边差点呛着。

“郑主任,您这也太直接了吧?当着我们面挖人?”

“我就随便问问。”郑副主任笑了笑,“不过说真的,这个水平如果不做胸外方向的话,有点可惜了。”

“我在急诊挺好的。”陆晨回了一句。

“行吧。”郑副主任没有纠缠,“后续治疗方面,肋骨骨折的固定和肺挫伤的处理我来安排,你这边引流继续观察就行,引流量变化有异常随时呼我。”

“好。”

郑副主任又看了一眼那根引流管,摇了摇头,走了。

走到门口的时候自言自语了一句。

“现在的年轻人都这么猛的吗?”

吴凡听到了,撇了撇嘴。

“不是年轻人都这么猛,是这个年轻人特别猛。”

沈小柠在旁边听到这句话,偷偷笑了一下。

然后把表情收回来,装作什么都没发生的样子继续整理器械。

……

中午十二点。红区的忙碌告一段落。

张戈的生命体征持续改善,引流量逐步减少,凝血指标也在维生素K1和冰冻血浆的纠正下趋于好转。

陆晨坐在工位上写完了最后一份病历。

沈小柠端着一个保温袋走过来。

“吃饭了。”

“什么?”

“红烧肉!”

陆晨抬头看了她一眼。

“你不是说还是焦的吗?”

“那是今天早上做的!中午这个是方姐帮我做的!”

“方姐做的?”

“嗯,我求她教我的,她做了一大半,我做了一小半!”

“哪一半是你做的?”

“切肉的部分是我做的!”

“就切了个肉?”

“切肉也是做饭的一部分嘛!”

陆晨看着保温袋,打开了。

红烧肉的色泽正常了很多。

至少不是黑的了。

他夹了一块尝了一下。

味道确实不错。

“怎么样!”

“还行。”

“还行是好吃还是不好吃?”

“就是还行。”

沈小柠鼓了鼓腮帮子。

“你就不能说一句好吃吗!”

“好吃。”

“你这语气一点都不真诚!”

“那你要我怎么说?”

“你要说,沈小柠同学,这是我吃过的最好吃的红烧肉,谢谢你,辛苦了!”

“想太多了。”

“你!”

旁边的孙吉笑出了声。

“你们两个能不能换个地方腻歪,我在这吃泡面都觉得被塞了一嘴狗粮。”

“谁跟他腻歪了!”沈小柠的脸腾地红了。

“不是腻歪。”陆晨面不改色地继续吃。

孙吉摇了摇头。

“行行行,不是腻歪,是纯洁的医护关系,我信了。”

沈小柠跺了跺脚,逃走了。

走了三步又回来。

“碗待会儿放护士站就行!”

然后又跑了。

孙吉看着她的背影,叹了口气。

“小陆,你这是真不开窍还是装的?”

“吃饭。”

“我问你话呢。”

“嗯。”

“又嗯,你嗯什么嗯,你跟人家小姑娘就不能多说两句话吗?”

陆晨夹了一块红烧肉。

“我觉得现在这样挺好的。”

孙吉看着他。

想说什么,最终还是没说。

算了。

年轻人的事,让他们自己慢慢来吧。

……下午一点半。

李森从外面开会回来了。

刚进急诊科的门,孟燕就把他截住了。

“李主任,上午出了个事。”

“什么事?”

“红区收了一个高处坠落伤的重症,张力性血气胸合并胸腔广泛粘连,情况非常危急。”

“谁处理的?”

“陆晨。”

李森的脚步停了。

“他做了什么?”

“胸腔闭式引流,独立做的,吴凡做的一助,整个过程不到五分钟,病人现在稳住了。”

“有粘连的病人他做胸腔引流?”

“对。”

“结果呢?”

“郑副主任后来来会诊了,看了之后的原话是,这管子置得比他们科一半以上的主治都好。”

李森的表情没有变化。

但眼睛里闪过了一些东西。

“胸外科为什么没有及时来会诊?”

“说是上午择期手术排满了,来不了。”

“排满了?所有人都在台上?值班的也在?”

“值班的郑副主任确实在台上,说是临时加了一台手术。”

李森皱了皱眉。

“临时加台是谁批的?”

“这个我就不清楚了。”

李森没有再问。

他走进了自己的办公室,关上了门。

坐下来之后,他先调出了今天上午的急诊接诊记录和胸外科的手术排班表。

看了五分钟。

然后他拿起了电话。

“胸外科吗?我是急诊科李森,今天上午你们那个临时加台的手术,是几点加上去的?”

电话那头回答了一句。

李森的脸色变了。

“八点半加的?患者是昨天就安排好了的择期手术?因为排班冲突临时挪到了今天上午?是谁安排的这个调整?”

电话那头又说了几句。

李森的手攥紧了。

“好,我知道了。”

他放下电话。

坐在椅子上,一动不动。

胸外科今天上午的择期手术,本来是排在明天的。

昨天下午临时调整到了今天上午。

调整的人是医务科。

何中风签的字。

正常吗?

手术排班调整在大医院里确实常见。

但恰好在陆晨值班的时候,恰好调走了胸外科唯一能来会诊的值班医生,恰好就来了一个需要高难度胸腔引流的病人。

一个恰好是巧合。

两个恰好是蹊跷。

三个恰好是人为。

李森闭上了眼睛。

当他再睁开眼睛的时候,目光里全是怒意。

他拿起电话,拨了一个号。

“老曾,你下午有时间吗?我有个事要跟你当面谈。”

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